在北極星的許多臨床實驗中,有一個實驗非常重要卻又常常被人忽略,這個實驗就是2017年在台灣起動的ADI-PEG-20 和免疫療法藥物Keytruda合併用藥的實驗。

 

要了解這個實驗,就要先了解Keytruda。

免疫療法是這幾年當紅的癌症治療方法,而其中的主力,就是PD-1/PD-L1抑制劑。 默沙東藥廠的Keytruda就是其中的一種,另外BMS的Opdivo和羅氏的Tecentriq也是PD-1/PD-L1抑制劑。

當紅歸當紅,可是根據臨床的數據,PD-1/PD-L1抑制劑卻並不是對所有的病人都有效,它的療效很大程度隨著PD-L1表達水平的不同而有變化。

我們以Keytruda針對非小肺癌的二個三期臨床實驗的結果為例來說明一下。

 

Keynote.jpg

從表中可以看到,隨著PD-L1表達水平的提高,keytruda的療效就會愈明顯,不管是ORR、PFS、還是OS。其他的實驗結果大致也差不多。

而根據北極星在2017年AACR年會上發表的論文看來,ADI-PEG-20 除了自身的療效以外,還能夠顯著提升病患的PD-L1表達水平。

 

寫到這裡,明白人應該已經知道北極星為什麼要做這個ADI-PEG-20 和Keytruda合併用藥的實驗了。

 

這個實驗的目的不外二個:
第一,證明ADI-PEG 20的確可以提高病人腫瘤細胞上PD-L1的表達强度。只要能提高病人PD-L1的表達强度,就能提高免疫療法的治療效果。

第二,看看ADI-PEG 20 配合免疫療法是否還能夠另外增進療效。

 

目前根據公司在2017股東會上的說明來看,這個實驗初期會收6 ~ 9個病人,不限制癌症的種類,但是我猜應該會篩選PD-L1表達强度較低的病人才對。

 

司馬昭之心,路人皆知。北極星之心,怕是只有巷子裡的人才知道吧!
 

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穿夾腳拖的老黑胖子

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